{"id":3920,"date":"2019-10-30T14:17:41","date_gmt":"2019-10-30T13:17:41","guid":{"rendered":"https:\/\/www.milkandhealth.com\/?p=3920"},"modified":"2020-06-13T10:15:41","modified_gmt":"2020-06-13T08:15:41","slug":"kinder-und-maeuse-sind-allergisch-gegen-erhitzte-milch-nicht-gegen-rohmilch","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.milkandhealth.com\/de\/2019\/10\/30\/kinder-und-maeuse-sind-allergisch-gegen-erhitzte-milch-nicht-gegen-rohmilch\/","title":{"rendered":"Kinder und M\u00e4use sind allergisch gegen erhitzte Milch, nicht gegen Rohmilch"},"content":{"rendered":"\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Take-home message<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li> Zum ersten Mal wurde ein direkter Zusammenhang zwischen dem Verzehr von erhitzter Milch und der Entwicklung einer allergischen Reaktion sowohl bei Kleinkindern (1\u00bd Jahre) mit Mehrfachallergie (Provokationstest) als auch bei einem Modell mit allergischen M\u00e4usen hergestellt (Toleranztest). <\/li><li>Es ist die Erhitzung insbesondere bestimmter Molkenproteine, die am st\u00e4rksten im Verdacht stehen, diese Probleme bei Milchallergien zu verursachen. <\/li><li> Eine Erholung scheint auch m\u00f6glich, wenn allergische Kinder auf den Verzehr von Rohmilch und Rohmilchprodukten umsteigen. Letzteres muss weiter untersucht werden. <\/li><\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Vorzugsmilch bei Kindern getestet<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In einer gemeinsamen Studie an der Universit\u00e4t Utrecht (M\u00e4use) und der Universit\u00e4t Kassel (Kinder) wurden allergische Reaktionen verschiedener Milchtypen untersucht (Abbring et al., 2019). 18 Monate alte Kinder wurden von einem Allergie-Spezialarzt getestet. Sie waren allergisch gegen verschiedene Lebensmittel, einschlie\u00dflich Milch. Um die Allergiesimulation eines Kindes auszuschlie\u00dfen, f\u00fchrte der Arzt einen doppelblinden Provokationstest mit verschiedenen Milchtypen durch. F\u00fcr den Provokationstest mit den kleinen Kindern wurde &#8222;Vorzugsmilch&#8220; als Kuhrohmilch gew\u00e4hlt. Vorzugsmilch ist in Deutschland eine legale Rohmilch, die den beh\u00f6rdlichen Hygieneanforderungen entspricht, um f\u00fcr den Rohverzehr unbedenklich zu sein. Die Gesetzgebung f\u00fcr diese Milch wird streng gehandhabt. F\u00fcr jeden Test wurden frische Vorzugsmilch und frische Ladenmilch an den Arzt geliefert. Die Tests fanden mit Zustimmung der Eltern zu verschiedenen Jahreszeiten statt. Der Test begann mit 0,5 ml, dann 1 ml, 2,5 ml, wobei schrittweise auf 50 ml erh\u00f6ht wurde, oder bis den Punkt, dass das Kind allergische Reaktionen zeigte. Zur Erstaunung des Allergie-Arzt reagierten die elf Kinder mit Mehrfachallergie nicht auf die Rohmilch, sondern nur auf die Milch aus dem Laden. Die allergischen Kinder konnten Rohmilch bis zu den maximal getesteten 50 ml vertragen. Kinder konnten jedoch bereits bei 1 ml Ladenmilch Allergien zeigen und der Arzt musste aufgrund allergischer Symptome mit durchschnittlich 8 ml Ladenmilch aufh\u00f6ren.  <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">M\u00e4use reagieren wie Kinder<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Vorzugsmilch aus demselben Betrieb wurde an allergischen M\u00e4usen sowohl als rohe, unverarbeitete Milch als auch als erhitzte Rohmilch (80\u00b0 C, 10 Min) an der Universit\u00e4t Utrecht getestet. Diese Studie umfasste auch Milch aus dem Laden. Anschlie\u00dfend wurde die frische, nicht ges\u00e4uerte Molkefraktion f\u00fcr eine zweite Untersuchung von der rohen Hofmilch getrennt. Die frische Molke wurde sowohl roh als auch erhitzt (80\u00b0 C, 6 Min) verwendet.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Junge M\u00e4use werden in der Lebensmittelallergieforschung eingesetzt, um Allergien bei kleinen Kindern besser zu verstehen. Im ersten Versuch wurden die M\u00e4use f\u00fcr verschiedene Milchsorten sensibilisiert (Sensibilisierungsphase), die jeweils 5 Wochen lang gef\u00fcttert wurden mit einem Versuchsmilch. Kurz darauf wurden sie mit einem Allergen aus Kuhmilchprotein getestet (Provokation). Im 2. Versuch wurde die s\u00fc\u00dfe Molke aus der Rohmilch sowohl ungeheizt (roh) als auch erhitzt gegeben. Wiederum nach 5 Wochen wurden die M\u00e4use mit einem erhitzten, denaturierten Molkeprotein getestet (Provokation). Die Versuchsgruppen in Versuch 1 waren (A) Rohmilch, (B) erhitzte Rohmilch (80\u00b0 C, 10 min) und (C) pasteurisierte Ladenmilch. Zus\u00e4tzlich gab es zwei Kontrollgruppen: M\u00e4use, die als Negativkontrolle fungierten, erhielten nie Milchprotein, wohingegen die M\u00e4use der Positivkontrolle mehrmals mit erhitztem Kuhmilchprotein gef\u00fcttert wurden, um mit Sicherheit eine starke milchallergische Reaktion zu finden. M\u00e4use zeigten sehr \u00e4hnliche klinische Symptome, die bei allergischen Kindern bekannt waren. Es gab einen anaphylaktischen Schock (Abb.3) mit einem Abfall der K\u00f6rpertemperatur (Abb.2) und einer Hautschwellung (Abb.1) nach Injektion der denaturierten Proteine \u200b\u200bin das Ohr. Am Ende der Studie wurden die Organe und das Blut der M\u00e4use weiter auf verschiedene Immunparameter untersucht. Die Bedeutung in der M\u00e4useforschung ist das Vorhandensein eines Tiermodells f\u00fcr Allergien, das \u00e4hnliche Reaktionen zeigt wie bei milchallergischen Kindern. Auch wurde ein Tiermodell f\u00fcr Asthma an der Universit\u00e4t Utrecht erfolgreich eingesetzt (Abbring et al., 2017). In beiden F\u00e4llen wurde die gleiche Rohmilch aus einem biodynamisch zertifizierten Vorzugsmilchbetrieb verwendet.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Roh und erhitzt unterschieden sich<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die M\u00e4use in Versuch 1, die mit Rohmilch aufgewachsen waren, reagierten w\u00e4hrend der Provokation in Woche 5 nicht allergisch auf ein Milcheiwei\u00dfallergen, im Gegensatz zu M\u00e4usen, die mit erhitzter Rohmilch oder pasteurisierter Ladenmilch aufgewachsen waren. Daher gibt es einen Effekt der Erhitzung und nicht des Milchursprungs (biodynamische Milch oder konventionelle Milch). Der Unterschied zwischen den verschiedenen M\u00e4usegruppen kann wie folgt interpretiert werden: Die mit Rohmilch gef\u00fctterten M\u00e4use (A) sind mit Kindern vergleichbar, die mit Rohmilch aufgewachsen sind und die sp\u00e4ter in ihrem Leben keine allergischen Reaktionen zeigten (Braun-Fahrl\u00e4nder und Mutius, 2010; Loss et al., 2011). Ihr Immunsystem entwickelt sich robust, reagiert aber nicht auf harmlose Proteine. Milch ist f\u00fcr solche Kinder Nahrung und kein Allergen. Durch den Verzehr von erhitzter Milch hatten die M\u00e4usegruppen (B) und (C) Allergien gegen Milch entwickelt (Abbildung 1-3). Diese M\u00e4use sind vergleichbar mit den 1\u00bd-j\u00e4hrigen Kindern oben, die von dem Arzt als Kuhmilch-Allergiker getestet sind. Bei diesen Kindern ist zu Beginn ihres Lebens &#8222;etwas schiefgelaufen&#8220; in ihrer Immunit\u00e4t und sie wurden unter anderem allergisch gegen Kuhmilch.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"623\" height=\"455\" src=\"https:\/\/www.milkandhealth.com\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/earswelling.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3397\" srcset=\"https:\/\/www.milkandhealth.com\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/earswelling.png 623w, https:\/\/www.milkandhealth.com\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/earswelling-300x219.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 623px) 100vw, 623px\" \/><figcaption> <br> Abbildung 1. M\u00e4use: Ohrschwellung nach Injektion eines Milchallergens; PBS = Negativkontrolle, 80\/20 Casein = Positivkontrolle, Rohmilch = rohe Vorzugsmilch, Rohmilch 80oC = erhitzte Vorzugsmilch, Ladenmilch = pasteurisierte, homogenisierte konventionelle Milch; die * zeigen signifikante Unterschiede an; Je mehr **, desto st\u00e4rker die Unterschiede  <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"710\" height=\"492\" src=\"https:\/\/www.milkandhealth.com\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/UU-Body-temperature.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3406\" srcset=\"https:\/\/www.milkandhealth.com\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/UU-Body-temperature.png 710w, https:\/\/www.milkandhealth.com\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/UU-Body-temperature-300x208.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 710px) 100vw, 710px\" \/><figcaption>  <br> Abbildung 2. M\u00e4use: Ver\u00e4nderungen der K\u00f6rpertemperatur nach einer Allergiereaktion; Erkl\u00e4rung der Gruppen und Bedeutungen siehe Abbildung 1 <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"669\" height=\"447\" src=\"https:\/\/www.milkandhealth.com\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/UU-Anaphylactic-shock.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3403\" srcset=\"https:\/\/www.milkandhealth.com\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/UU-Anaphylactic-shock.png 669w, https:\/\/www.milkandhealth.com\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/UU-Anaphylactic-shock-300x200.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 669px) 100vw, 669px\" \/><figcaption> <br> <br> Abbildung 3.   M\u00e4use: anaphylaktischer Schock. Erkl\u00e4rungsgruppen siehe Abbildung 1  <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ebenso interessant ist die Zeit nach dem Provokationstest der Kinder. Der Arzt, der die Kinder testete, erw\u00e4hnte, dass den Eltern geraten wurde, die Milchdi\u00e4t auf gesicherte Rohmilch und Rohmilchprodukte (aus Sauermilch) umzustellen. Als er einige Monate sp\u00e4ter den Kindern neu untersuchte, war ein gro\u00dfer Teil ihrer allergischen Probleme verschwunden, nicht nur die Milchallergie. Dies ist an sich schon etwas Besonderes, da es sich um einen Heilungs- oder Erholungsprozess nach dem Verzehr von Rohmilch (-Produkten) handelt. Die Reaktion der Kinder und ihre anschlie\u00dfende Heilung deuten auf eine Umkehrung einer falschen Immunantwort hin.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Es ist in den Molkeproteinen<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In dem zweiten\nMausversuch, in dem nur die Molke getestet wurde, traten die gleichen\nErgebnisse auf. Nachdem die Molke auf 80\u00b0 C erhitzt worden war, entwickelte\nsich eine allergische Reaktion, w\u00e4hrend bei M\u00e4usen, die mit roher, nicht\nerhitzter Molke aufwuchsen, keine Allergien festgestellt wurden. Dies ist ein\nweiterer Hinweis darauf, dass die w\u00e4rmeempfindlichen Molkenproteine \u200b\u200bund\ninsbesondere das Beta-Laktoglobulin (BLG) ein wichtiger Bestandteil des\nMilchallergieproblems sind. BLG kommt in der Muttermilch nicht vor, was\nbedeutet, dass der Darm und das Immunsystem von Kleinkindern lernen m\u00fcssen,\ndass es sich bei BLG um Lebensmittel und nicht um ein Allergen handelt.\nOffensichtlich gelingt dies, wenn das Immunsystem mit roher Kuhmilch trainiert\nwird, aber es kann scheitern, wenn das Kind in jungen Jahren mit erhitzter\nKuhmilch oder erhitzter Molke konfrontiert wird.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wenn Sie diese\nErgebnisse in einem Labortest mit BLG vergleichen, ist klar, dass die Kuhmilch\nund das BLG im Bereich von 50 bis 90\u00b0 C zunehmend allergen wurden (Karamonova\net al., 2010). Bei h\u00f6heren Temperaturen nahm die Allergenkapazit\u00e4t ab, da das\nkomplexe BLG-Protein vollst\u00e4ndig denaturiert (&#8222;Baked milk&#8220;).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dieser Artikel basiert auf der folgenden Ver\u00f6ffentlichung<strong>:<\/strong> Abbring, S., Kusche, D., Roos, T.C., Diks, M.A.P., Hols, G., Garssen, J., Baars, T., &amp; van Esch, B.C.A.M. (2019). Milk processing increases the allergenicity of cow&#8217;s milk\u2013preclinical evidence supported by a human proof\u2010of\u2010concept provocation pilot. Clinical &amp; Experimental Allergy. First published: 03 April 2019. https:\/\/doi.org\/10.1111\/cea.13399<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Foto: Beispiel der deutschen Vorzugsmilch<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Take-home message Zum ersten Mal wurde ein direkter Zusammenhang zwischen dem Verzehr von erhitzter Milch und der Entwicklung einer allergischen Reaktion sowohl bei Kleinkindern (1\u00bd Jahre) mit Mehrfachallergie (Provokationstest) als auch bei einem Modell mit allergischen M\u00e4usen hergestellt (Toleranztest). 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